Questionnaire MaVoix sur les soins relatifs au diabète

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Gestion du diabète

(Cochez toutes les cases appropriées.)
1) Si un membre du ménage souffre de diabète, veuillez en indiquer le type. *

1) Si un membre du ménage souffre de diabète, veuillez en indiquer le type. Type 1 Type 2 Sécheresse de la bouche
2) Comment les membres de votre foyer gèrent-ils le diabète? *

2) Comment les membres de votre foyer gèrent-ils le diabète? Injection d'insuline Pompe à insuline Médicaments ou comprimés par voie orale Régime alimentaire et exercise Autre Autre
3) Veuillez indiquer les glycomètres utilisés dans votre foyer :

3) Veuillez indiquer les glycomètres utilisés dans votre foyer : Accu-Chek Dexcom G6 CONTOUR NEXT ou Breeze FreeStyle Libre 2 FreeStyle Libre FreeStyle ou Precision OmniPod OneTouch Ultra 2 OneTouch MediSure LifeScan Autre
4) Combien de fois par jour utilisez-vous le glucomètre?

4) Combien de fois par jour utilisez-vous le glucomètre? 3 fois par jour ou plus 1 ou 2 fois par jour Moins d'une fois par jour
5) Quelles marques d'insuline sont utilisées dans le ménage ?

5) Quelles marques d'insuline sont utilisées dans le ménage ? Apidra Basaglar Entuzity Fiasp Humalog Humulin Lantus Levemir NovoRapid / NovoLog Novolin Toujeo Tresiba Autre
Merci!

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